醫院醫療行業是一個龐大而特殊的行業，特別是醫院手術室對空氣潔凈度的要求也很高。通常，合格的醫院手術室凈化工程和醫療潔凈室對醫院空氣的最低要求用效率為30%的預過濾器和效率為90%的亞高效過濾器進行過濾。一般不需要高效過濾器過濾，但在特殊情況下，隔離室、特定的測試和護理區域需要高效過濾器過濾。

潔凈環境最廣泛的潔凈手術室，是用空氣潔凈技術取代傳統紫外線等手段對全過程實施污染控制的現代手術室。在潔凈的手術室內，患者的感染率可以降低10倍以上，不會損害患者免疫系統的抗生素。潔凈無菌是潔凈手術室的特點。醫院潔凈室包括手術室、產科、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重癥監護室)、燒傷病房和解剖室、凈化實驗室、人工透析室、標本室等，其工程質量與醫療質量直接重要。

我國《潔凈室施工與驗收規范》（以下簡稱規范）強調，新風應遵循三級過濾原則。這是因為與空調系統相比，凈化系統新風的灰塵濃度負荷比高達90%以上，為了運行質量必須強調新風的三級過濾。目前，醫院潔凈手術部的標準和規范已作為規定。另外，回風必須有過濾器，中效最好。設計人員只有正確理解規范的要求，才能使潔凈室最大限度地滿足醫院的功能要求。

邁克這樣的新風口位置，必然會產生危害室內潔凈度的后果，不管后期施工質量如何，其潔凈室的工程質量也很難達到要求，實際上這與規范要求的新潔凈手術室必須遠離污染源的整體要求。設計是潔凈室工程質量的基礎，醫院手術室凈化工程設計決不是關門造車，需要不斷解決問題，滿足潔凈室工程質量的要求，設計是潔凈室工程質量的第一保障。

手術室工程	潔凈手術室設計

1.潔凈室的施工質量控制

施工中會出現各種矛盾，需要施工方與設計、施工方合作，在保證潔凈室施工質量的前提下進行合理的變更。在某潔凈室擴建工程的檢查中，原設計的管道尺寸在主體大樓層高受到限制的天花板層內不能施工，經過施工方和設計方和建設方的協調，在不影響工程質量的前提下，管道尺寸從方形變為平形，滿足了風量的要求

2.嚴格控制材料設備質量

潔凈室材料設備主要有各種裝飾材料和空調設備。裝飾材料應嚴格按照國家工程技術標準、施工質量檢驗規范和設計文件要求進行檢驗和驗證。潔凈室應使用不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、易潔凈、具有防火功能的材料，不得使用木材和石膏板作為表面裝飾材料。空調保溫材料也應符合國家有關規定達到耐腐蝕、不產塵、不附著灰塵、防火等要求。施工涉及裝飾、暖通、電氣、醫用氣體等專業，施工人員對潔凈室施工規范、施工工工藝、施工質量有全面認識，否則施工質量就很難得到保障。

3.潔凈室內密封控制重點

開關潔凈室內密封控制重點內容是圍護結構密封施工質量，板材與板材之間均勻涂抹密封膠，達到嚴密不漏風的潔凈室內嵌壁機柜與墻體之間，安裝在墻板上的插座、開關、煙霧探測器、照明箱體和醫用燈具、觀光燈等。

不宜采用泡沫塑料和離心玻璃棉。管道制作前用中性洗滌劑去除油污，制作中防止損傷，制作結束后用白絲布擦拭內表面沒有油污，灰跡通過清洗。管道段加工清洗合格后，用塑料薄膜保護管道兩端運往現場安裝，所有管道部件和設備在安裝前必須擦拭。否則，就不能安裝。管道連接和設備安裝過程中應注意密封措施，避免二次污染，軟管、軟接頭存在灰塵滯留問題，凈化管道和機動設備連接時可以使用軟接頭，但管道不能使用。

二次微生物污染包含在二次灰塵污染中，主要包含在空調處理裝置中。空調處理裝置在運行時積累的細菌塵粒，在停運期間，高溫高濕的環境和塵粒提供的營養為微生物的繁殖提供了最有利的條件。新繁殖的微生物及其釋放的有害有味氣體和大量有害代謝物、尸體和碎片——其中大部分是高效過濾器無法阻止的，構成了微生物的二次污染。

告訴我們，軟接頭也是微生物二次污染的重要來源。這是因為軟接頭通常不保溫，結露就發生在這里。對于醫用潔凈室來說，即使是少量的軟接頭，也必須采取雙層或保溫軟接頭的措施。最后，組合式空調單元的所有接縫都要進行密封處理，在表冷器凝結水排水管上設置水密封，保證空調密封不漏風。

三級驗收階段的質量控制要點

凈化空調系統的調試是工程驗收階段不可或缺的重要工作。通過調試可以及時發現施工中存在的一些缺陷，及時進行整改和修補，調試對設計圖紙也是一個重要的驗證過程。潔凈室和空調回風管道在設置高效過濾器之前必須滿足潔凈要求，凈化空調系統必須連續空吹12小時以上，空吹后潔凈回風管和空調單元內部。

工程竣工后，建設部門應組織醫療部門、使用潔凈室的相應部門、設計和施工部門應根據工程設計文件和《醫院潔凈手術部建筑技術規范》(GB50233-2002)、《通風和空調工程施工驗收規范》(GB50243-2002)和《潔凈室施工和驗收規范》(JGJ71-90)等有關施工質量驗收規范對潔凈室進行嚴格的質量驗收，并委托有資質的第三方潔凈室內設計規范。

負壓手術室工程	手術室設備

板塊在保證醫院手術室凈化工程質量的過程中也起著重要作用。有資料顯示，一家醫院的潔凈室內工作人員突然暈倒，在調查新風加熱器之前沒有有有效過濾，該管道的相關部件嚴重堵塞，沒有維護，沒有新風吸入，空調箱內的一部分鼓風機掉落，總風量小，潔凈室相對密閉，體質弱的人長期缺氧。

某醫院的潔凈手術室突然發現有點菌增加，只能停止手術等待調查。結果發現某點上方的過濾器有肉眼可見的漏洞。技術人員相信這個漏洞已經存在。問題是，平時沒有檢查過濾器泄漏的制度，經常打開孔板進行檢查，這個問題不容易被發現。

以上論述，設計、施工和維護是保證醫院潔凈室工程質量的三位一體，不可或缺。我們在設計設計時保證潔凈室圖紙的功能合理性，在施工中嚴格按照圖紙保證潔凈室的質量過程進行控制，平時對潔凈室工程要注意定期的檢查和維護，才能從全面的質量控制角度保證潔凈室的工程質量。